Abstrait
La régulation négative du facteur neurotrophique dérivé du cerveau (BDNF) se produit tôt dans la progression de la maladie d'Alzheimer, et il a été démontré que la thérapie au laser de faible intensité prévient la perte de cellules cérébrales en régulant positivement le BDNF. La régulation négative du facteur neurotrophique dérivé du cerveau de l'hippocampe (BDNF) se produit au début de la progression de la maladie d'Alzheimer (MA). Puisque le BDNF joue un rôle important dans la survie neuronale et la croissance dendritique, sa régulation positive peut aider à sauver l’atrophie dendritique et la perte cellulaire dans la MA. Il a été démontré que la thérapie au laser de faible intensité (LLLT) module la fonction neuronale in vitro et in vivo.
Recherche
Des chercheurs du laboratoire clé des sciences de la vie au laser du ministère de l'Éducation et de l'institut des sciences de la vie au laser de l'école de biophotonique de l'université normale de Chine du Sud rapportent que la thérapie au laser de faible intensité sauve l'atrophie dendritique en régulant positivement l'expression du BDNF : implications pour la maladie d'Alzheimer. Ils ont découvert que le LLLT sauvait la perte neuronale et l’atrophie dendritique en régulant positivement le BDNF dans les neurones hippocampiques traités par Aβ et dans les neurones hippocampiques de souris APP/PS1 en culture. La photoactivation de la protéine de liaison Cre-binding du facteur de transcription (CREB) a augmenté l'expression de l'ARNbdnfm et des protéines, car l'inactivation de CREB a bloqué les effets du LLLT. De plus, CREB régule la transcription de manière dépendante de ERK. L'inhibition de ERK réduit l'efficacité de liaison de l'ADN de CREB au promoteur BDNF. De plus, la croissance dendritique a été améliorée après LLLT, caractérisée par une régulation positive de l'activité de Rac1 et de l'expression de PSD-95, ainsi qu'une augmentation de la longueur, des ramifications et de la densité de la colonne vertébrale des dendrites dans les neurones de l'hippocampe. Des études ont montré que la perte neuronale induite par l'Aβ et l'atrophie des cellules dendritiques peuvent être améliorées en régulant positivement l'expression du BDNF par le LLLT en activant la voie ERK/CREB, identifiant ainsi une nouvelle voie par laquelle le LLLT protège la neurotoxicité induite par l'Aβ et fournissant un aperçu de la contrôle de la progression de la MA. Une approche thérapeutique réalisable a été développée (Meng et al. 2013.).
Conclusion
Plusieurs autres études ont montré que la thérapie au laser de faible intensité peut augmenter considérablement la vigilance, la conscience et l'attention soutenue, ainsi qu'améliorer la mémoire à court terme et le temps de réaction. La photobiomodulation de la lumière rouge au proche infrarouge est une nouvelle intervention qui module la fonction neuronale dans des cultures cellulaires, des modèles animaux et des conditions cliniques. La lumière qui croise le spectre d'absorption de la cytochrome oxydase est irradiée sur le front de volontaires sains avec une diode laser CG-5000, qui maximise la pénétration dans les tissus et est utilisée dans d'autres indications chez l'homme.
Recherche
Des chercheurs du Département de psychologie et de l'Institut de neurosciences de l'Université du Texas à Austin rapportent des effets cognitifs et émotionnels bénéfiques de la photobiomodulation infrarouge transcrânienne et de la stimulation laser chez l'homme. Ils ont testé si une stimulation laser de faible intensité avait des effets bénéfiques sur l'attention, la mémoire et l'humeur du cortex frontal. Le groupe de traitement (n = 20) par rapport au groupe témoin placebo (n = 20) a montré une amélioration significative du temps de réponse à la tâche d'attention et de vigilance psychomotrice (PVT) soutenue, en particulier chez les sujets très en quête de nouveauté. Les performances de la tâche de mémoire DMS (Delayed Match-to-Sample) ont également montré des améliorations significatives de la latence de récupération de la mémoire et du nombre d'essais corrects dans les groupes de traitement et de contrôle. L'échelle des effets positifs et négatifs (PANAS-X), qui suit les états affectifs (humeur) positifs et négatifs autodéclarés, a été administrée avant et 2 semaines immédiatement après le traitement.
Conclusion
L'étude PANAS a montré que même si les participants rapportaient généralement plus d'états émotionnels positifs que d'états émotionnels négatifs, les états émotionnels globaux étaient significativement améliorés dans le groupe de traitement par rapport au groupe témoin placebo, car les états émotionnels positifs soutenus étaient plus prononcés. Ces données suggèrent que la thérapie transcrânienne au laser froid peut être utilisée comme méthode non invasive et efficace pour augmenter les fonctions cérébrales, telles que les aspects cognitifs et émotionnels. Dans des essais cliniques contrôlés sur les accidents vasculaires cérébraux, la stimulation transcrânienne au laser infrarouge s'est également révélée sûre et efficace, améliorant la fonction neurologique chez l'homme. Cette approche innovante pourrait conduire au développement d'interventions non invasives améliorant la performance chez les individus en bonne santé et ceux ayant besoin d'une rééducation neuropsychologique (Barrett et Gonzalez-Lima. 2013.).
Recherche
Pour améliorer la vigilance chez les patients présentant une déficience grave de la conscience (DOC), la stimulation laser frontale proche infrarouge (N-LT) ou la thérapie par ondes de choc focalisées transcrâniennes (F-SWT) peuvent être une option. Des chercheurs du centre de réadaptation neurologique et de la division des soins infirmiers intensifs de l'université de Berlin, en Allemagne, ont comparé la stimulation cérébrale non invasive pour favoriser la vigilance et la conscience chez les patients souffrant de troubles chroniques de la conscience : stimulation laser proche infrarouge de faible niveau et choc ciblé thérapie par vagues. Résultats du traitement chez les patients atteints de maladies chroniques. Ils ont divisé 16 patients DOC en deux groupes, A et B. Des examens de base de trois semaines ont été effectués soit après une N-LT frontale (0,1 mJ/mm2, 10 min à chaque fois), cinq fois par semaine pendant une cure de quatre semaines. (groupe A), ou traitement continu pendant quatre semaines, trois fois par semaine pour F-SWT (0,1 mJ/mm2, 4000 stimuli à chaque fois) (groupe B). La variable principale était l'échelle révisée de récupération du coma (r-CRS, 0-23), évaluée en aveugle.
Conclusion
Le r-CRS s’est amélioré dans les deux groupes, mais il n’y avait aucune différence entre les groupes. Un patient du groupe B a développé des convulsions focales au cours de la troisième semaine de traitement. Un patient atteint de dyskinésie a présenté la plus grande amélioration et trois patients présentant une hypoxie systémique ne se sont pas améliorés. Des études ont montré que les deux approches de thérapie au laser peuvent améliorer la vigilance et la sensibilisation chez les patients atteints de COD chronique (Werner et al. 2016.).
