Si quieres saber “¿cómo elegir el dispositivo adecuado de terapia con láser frío?”, debes saber ya “¿qué es la terapia con láser frío?”, “¿cuál es la ventaja de la terapia con láser frío?” Como sabemos, hay muchas formas diferentes de dispositivos de terapia con láser frío en el mercado. De hecho, algunas formas ni siquiera son láseres. Algunos dispositivos de terapia con láser frío usan formas no coherentes de luz derivadas de LED, o diodos emisores de luz, recuerda que no todos los LED son láseres. Concluimos las 4 especificaciones principales de la máquina de terapia láser que debes considerar a continuación.
Las 4 especificaciones principales que se deben considerar son:
- Longitud de onda (medida en nanómetros [nm])
- Nivel de clase (medido en miliwatts [mW] para clase 3b y en watts [W] para sistemas clase 4)
- Opciones de pulso (algunos sistemas son solo onda continua [CW], algunos solo pulsados, algunos ambos)
- Protocolos de Terapia Láser
- Potencia
- Precio
Estas variables controlan la calidad de la terapia láser (medida en julios para la potencia y Hz para el pulso) administrada al área de tratamiento.
Longitud de onda del láser de bajo nivel
La longitud de onda se mide en nanómetros (nm). Las longitudes de onda utilizadas en rehabilitación están en el rango de 620 a 1000 nm. La longitud de onda es uno de los factores clave que dictan la profundidad de penetración.
(La profundidad de penetración para la misma potencia de láser de 850nm y 670nm)
620-660nm
620-660nm son las longitudes de onda más cortas del láser de bajo nivel, el nivel de potencia es ≤5mW, la profundidad de penetración del láser de bajo nivel con longitud de onda de 620-695nm es de hasta 1 centímetro, especialmente se ha encontrado que el 650nm es efectivo en el tratamiento de tejidos objetivo superficiales como heridas en la piel, tejido linfático, con terapia de puntos de acupuntura para hipertensión, hiperlipidemia, hiperviscosidad, rinitis y algunas otras enfermedades causadas por enfermedades isquémicas cardio-cerebrovasculares. Porque gran parte de la energía de longitud de onda más corta puede ser absorbida por la sangre que circula por todo el cuerpo, acelera la circulación sanguínea, mejora el metabolismo en el área irradiada.
808nm-850nm
808-850nm son las longitudes de onda más largas del láser de bajo nivel, el nivel de potencia comúnmente es alta potencia ≥180mW, la profundidad de penetración es de hasta 5 cm, especialmente las longitudes de onda de 808nm son las más adecuadas para tratar tejidos objetivo más profundos, tendones y ligamentos. Porque produce la máxima interacción con las mitocondrias, acelera el metabolismo de varias células de reparación tisular y su maduración, para acelerar la producción de fibras de colágeno, su deposición y entrecruzamiento.
900nm -1000nm
900nm - 1000nm es un láser de clase 4 de alta potencia, con potencia > 1W. Los láseres de longitud de onda 905nm y 980nm son muy populares y estándar en muchos sistemas de clase 4; mucha más energía puede ser absorbida por los pacientes en comparación con el láser de bajo nivel clase 3b, lo que permite una recuperación más rápida y acorta el tiempo de tratamiento. Además, el láser de clase 4 980nm tiene excelentes resultados para trastornos musculoesqueléticos y dolor neuropático.
Nivel de clase
TABLA DE CLASIFICACIÓN DE LÁSER
- Los láseres de clase 1, 2 y 3A son láseres de muy baja potencia, no tienen efecto terapéutico alguno. Simplemente no pierda su tiempo comprando algo que parezca un puntero láser.
- El láser de clase 3B es un láser de clase 3 diseñado para profesionales, pero puede comprarse para uso en humanos en casa con recomendación de un proveedor de salud. Pueden comprarse sin restricciones para uso en mascotas y caballos. Los láseres de clase 3 deben tener una potencia continua inferior a 500mW por diodo láser (por ejemplo, 650nm, 808nm). Los dispositivos clase 3b tienen menos riesgo de daño ocular y no causan daño por calentamiento de tejidos.
- El láser de clase 4 es cualquier láser que tiene uno o más haces con una potencia de salida de 500mW o más (por ejemplo, 905nm, 980nm). Los láseres de clase 4 entre 1/2 vatio y 60 vatios pueden dañar el ojo o el tejido si se usan incorrectamente. Este peligro se elimina fácilmente con capacitación. Los láseres de clase 4 solo pueden ser usados por instituciones profesionales, por ejemplo, clínicas, hospitales; los profesionales deben tener la certificación de terapeuta láser y estar capacitados por la empresa.
Opciones de pulso
“Pulsante” es un concepto familiar en modalidades terapéuticas. Tanto el ultrasonido terapéutico como la diatermia de onda corta tienen opciones de modo pulsado. En cuanto a la terapia láser, en la literatura hay muchos ejemplos que muestran que diferentes frecuencias de pulso producen distintos efectos biológicos. Se ha teorizado que las lesiones agudas deben tratarse con frecuencias de pulso bajas (<100 Hz), las lesiones subagudas con frecuencias de pulso más altas, y las condiciones crónicas deben tratarse con modo continuo.
Algunos dispositivos de terapia láser de bajo nivel son solo de onda continua [CW], otros solo pulsantes, y algunos ambos. Por ejemplo, nuestro dispositivo de terapia láser portátil de 660mW tiene modo pulsante y continuo, mientras que nuestra máquina de terapia láser de 1000mW solo tiene modo continuo, por lo que al elegir el dispositivo terapéutico láser, depende de si desea obtener mejores resultados para condiciones crónicas o lesiones agudas y subagudas.
Protocolos de Terapia Láser
Cuando obtienes un dispositivo de terapia láser, solo quieres saber cuál es el mejor método para ayudar al paciente; a esto lo llamamos protocolos de terapia láser. La clave de los protocolos de terapia láser es la irradiación de puntos de acupuntura, el tiempo y la configuración de potencia, y las veces de tratamiento. Algunos dispositivos láser, como Thor Laser, suministran los protocolos de terapia láser, pero su máquina láser cuesta más de $5,000 dólares. Nosotros ofrecemos protocolos de terapia láser que combinan la terapia láser con puntos de acupuntura, concluidos a través de miles de ensayos clínicos. Los láseres concentran toda su potencia en un punto pequeño, lo que los hace ideales para la acupuntura láser. Sugerimos a los clientes usar los haces láser en el punto de acupuntura; de esta manera, la luz láser tiende a penetrar fácilmente en los meridianos y viajar a lo largo de ellos, para efectos de movimiento de energía en los meridianos, incluso a distancia del punto tratado, por lo que la energía del láser puede ser absorbida fácilmente por el cuerpo y ayudar al paciente a recuperarse más rápido.
La revista Acupunct Electrother Res publicó literatura clínica en PubMed, donde dijeron: “El tratamiento con láser en puntos de acupuntura puede mejorar el dolor y la funcionalidad de la muñeca en pacientes que reciben terapia de rehabilitación tras una fractura ósea de muñeca. Los pacientes tratados con exposición al haz láser en puntos de acupuntura mostraron una reducción del 44% en el dolor y una mejora del 33% en el estado funcional de la muñeca en comparación con la estimulación láser sola.”
Potencia
Muchos profesionales me preguntaron: “¿El dispositivo de terapia láser de alta potencia obtiene resultados más rápido? ¿Tendrá mejores resultados? ¿El láser de clase 4 tiene mejores resultados que el de clase 3B?” A menudo les explico, por favor imaginen la terapia láser como el desayuno: si comes demasiado, no hay beneficio y te sentirás hinchado; si comes poco, tendrás hambre; solo la cantidad adecuada es la mejor. Para la terapia láser, llamamos a esto la Energía adecuada (Julios). La Energía (Julios) es la potencia multiplicada por el tiempo de tratamiento. Se mide en Julios (J).
1 vatio = 1 julio/segundo
Energía = potencia x tiempo de tratamiento (segundos)
Julios (J) = Vatios x Segundos
Ejemplo: estás usando nuestro dispositivo de terapia láser frío portátil de 660mW dispositivo de terapia láser frío y tratas durante 1 minuto (60 segundos). ¿Cuál es la energía total (J) entregada?
Respuesta: 660mW=0.66W, Julios (J): 0.66Wx60=39.6J
En cierto sentido, cuando usas un dispositivo de terapia láser de alta potencia, puede disminuir tu tiempo de tratamiento. Por el contrario, cuando usas dispositivos láser de menor potencia, tomará más tiempo entregar una cantidad determinada de energía al paciente.
La otra variable es lo que llamamos la “dosis”, representa la cantidad real de energía entregada a cada cm2 del área de tratamiento.
Densidad de energía = (Potencia de salida x tiempo de tratamiento) ÷ área del haz (tamaño del punto) J/cm2 = (W x seg) ÷ cm2
PROTOCOLOS GENERALES DE TRATAMIENTO DE UN VISTAZO
Gallo JA, Wijting Y. Low Level Laser Therapy: Clinical Mentoring Series. Gulf Breeze:FL: CIAO Publishing;2006.
Nota: Como dijimos antes, use longitudes de onda en el rango visible (600-700 nm) para lesiones superficiales, en el rango infrarrojo (700-1000 nm) para lesiones más profundas.
Precio
A medida que más y más profesionales y pacientes conocen el beneficio de la terapia láser de bajo nivel (LLLT), el número de dispositivos de alivio del dolor LLLT disponibles en el mercado ha crecido. Después de conocer la longitud de onda, nivel de clase, opciones de pulsos, protocolos de terapia láser y potencia, los siguientes factores importantes que determinarán su elección serán el precio.
Nos tomamos mucho tiempo para hacer la tabla comparativa de los dispositivos LLLT en el mercado, para su referencia a continuación:
|
Nombre de la marca |
Imagen |
Especificación |
Garantía |
Precio unitario |
|
Láser Thor |
|
Gran clúster de curación con 69 LED 30mW@660nm |
N/A |
USD $14585 |
|
Láser Domer |
|
Once 650nm (11x5mW) @ Cuatro 808nm (4x180mW) @ Protocolos profesionales de tratamiento 1 x gafas de seguridad láser |
1 año |
USD $980 |
|
K-Laser |
|
15W total - 100mW @ 660nm, (potencia no especificada) @800nm, 905nm y 980nm |
3 años |
$27,900 |
|
Avant LZ30z |
|
1400 mW (1.4 w) @ 808 nm |
3 años |
USD $5,650 |
|
Láser Domer Clase 4 |
 |
60W total @ 980nm Potencia ajustable Frecuencia ajustable |
1 año |
USD $3599 |
|
Apollo portátil |
|
Sonda puntual de onda continua de 500 mW 810nm |
2 años |
USD $4,634 |
|
Erchonia™ |
|
20mW @ 635nm |
2 años |
USD $12,000 |
Conclusión
La terapia láser de bajo nivel es una excelente adición a la “caja de herramientas” de intervención terapéutica del profesional de rehabilitación. Cuando se combina con un examen y habilidades de tratamiento adecuadas, la LLLT tiene potentes efectos fisiológicos que pueden acelerar la curación de tejidos y modular el dolor.
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